北京16项治疗性辅助生殖技术项目纳入医保(范围+医院)

导语 7月1日新政策实施后,为确保政策落实到位,各定点医疗机构要严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范、医保基金支付范围和支付标准,为参保人员提供辅助生殖服务及费用报销工作。

  北京16项治疗性辅助生殖技术项目纳入医保

  ▶政策实施时间:2023年7月1日起

  ▶政策原文:点击查看政策解读

  ▶16项治疗性辅助生殖技术项目有哪些?

  包括促排卵检查、精子优选处理、精子优选处理-密度梯度离心法、宫腔内人工授精术、精液冷冻复苏、经阴道穿刺采卵术、胚胎形态学评估、囊胚培养、体外受精胚胎培养、胚胎移植术、卵母细胞胞浆内单精子注射、胚胎单基因病诊断、染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测、囊胚/卵裂球/极体活检术、睾丸/附睾精子分离、冷冻胚胎复苏等。

  ☞点击查看具体项目:北京16个辅助生殖项目入医保支付范围的有哪些?

  ▶16项治疗性辅助生殖技术项目医保报销政策是什么?

  16项治疗性辅助生殖技术项目按医保甲类纳入门诊报销。

  ▶16项治疗性辅助生殖技术项目住院是否报销?

  16项治疗性辅助生殖技术项目住院不报销,只限门诊报销。

  ▶在哪些医疗机构发生的16项治疗性辅助生殖技术项目可以报销?

  经卫健部门批准,目前本市具有辅助生殖技术资质的医疗机构共18家,其中医保定点医疗机构16家,非医保定点医疗机构2家。在16家医保定点医疗机构发生的16项治疗性辅助生殖技术项目按规定报销。

  16家医保定点医疗机构分布在东、西、朝、海、丰5个区,其中东城2家、西城4家、朝阳3家、海淀6家、丰台1家。

  2家非医保定点医疗机构是:北京家恩德运医院(海淀区)、国家卫生健康委科学技术研究所(海淀区)。在非医保定点医疗机构发生的医疗费用,医保基金不予支付。

  ☞点击查看具体名单:北京16项治疗性辅助生殖技术项目哪些医疗机构可以报销

  外省来京就诊患者16项治疗性辅助生殖技术项目是否报销?

  答:属于医保报销范围,但是是否享受门诊报销待遇以及支付比例需咨询参保地医保局。

  市医保局表示,根据国家医保局异地就医政策有关规定,外省市参保人员来京就医门诊直接结算时,诊疗项目是否报销按照北京市政策执行,是否享受门诊报销待遇以及支付比例按照参保地政策执行。因此,外省市参保人员来京就医门诊直接结算时,发生的16项治疗性辅助生殖技术项目属于医保报销范围内,是否享受门诊报销待遇以及支付比例需咨询参保地医保局。

  》》北京新生儿出生即可享受医保待遇

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