2024年北京一老一小医保缴费问题解答

　　2024年一老一小缴费什么时候截止?

　　回复：

　　2024年一老一小医保缴费时间：2023年11月15日—2024年1月31日。

　　注意点：

　　① 主动缴费时间：每月5至20日期间的工作日15:00前;

　　② 银行自动扣费：银行批量扣款日为每月15日(遇法定节假日、双休日顺延至下一个工作日);其中2023年12月银行批量扣款日为15日、18日与19日。存在有效缴费协议(批扣)的参保人在银行批量扣款日不能使用其他渠道缴费。

　　③ 共济账户扣费：医保部门将于每月最后一天发起扣费工作。小编提示：新生儿不受集中参保期限制，全年都可以。只要收到参保通知后，即可缴费。共济家人扣费需先进行共济备案。

　　02一老一小医保缴费标准是多少?

　　回复：

　　2024年度北京一老一小医保缴费标准如下

　　①学生儿童每人每年375元;

　　②劳动年龄内居民每人每年695元;

　　③城乡老年人每人每年400元。

　　03一老一小医保怎么线上缴费?

　　回复：

　　可以通过5种线上渠道可以缴费：

　　1)京通小程序缴费

　　参保人可通过微信、支付宝、百度客户端搜索“京通”小程序，进入“社会保障”栏目下的“社保费办理”功能，点击“城乡居民基本医疗保险缴费办理”缴费。也可通过支付宝“市民中心(北京)”或微信“城市服务(北京)—社保”选择“社保缴费”进入。

　　2)电子税务局缴费

　　参保人可通过北京市电子税务局Web端(进入“我要办税-社保”)、北京税务APP(安卓版)(进入“办税”选择“社保费办理”)、微信北京税务服务号(进入“移动办税”)办理缴费。

　　3)银行APP缴费

　　可通过邮储、北京、农商、浦发银行APP办理缴费，具体请咨询相关银行。

　　4)银行批量扣款缴费

与参保人签署了有效缴费协议(批扣)的银行会在银行批量扣款日进行扣款，请参保人及时关注缴费情况。

　　5)共济账户扣费缴费

　　初次使用医保个人账户为家庭成员缴纳保费时，需先通过“北京医保公共服务平台”或经办柜台办理共济备案。在医保个人账户资金足额的情况下，除可为自己缴纳城乡居民医保费外，还能为已建立共济关系的家庭成员缴纳保费。

　　04如何查看一老一小是否扣款成功?

　　回复：

　　因北京一老一小医保缴费服务已由医保局移交到了税务局，所以不能像以前一样在医保平台及时查询到缴费成功信息。

　　缴费查询方法有：

　　①北京电子税务局平台缴费的，可登录国家税务总局北京市电子税务局(https://etax.beijing.chinatax.gov.cn/)或北京税务局微信公众号进行缴费回执查询。

　　②京通小程序缴费的，在已完成缴费后，自然人可在京通小程序中的城乡居民医疗缴费记录查询模块，查询本人在该渠道的缴费记录。

　　③银行端缴费的，可以登录银行网站、app等查询扣款记录回执单。④医保平台查询。医保部门接收税务部门缴费成功信息的第2日后可通过“北京医保公共服务平台(https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/index)”查询2024年的参保状态。

　　注意点：这里的第2日并不是你缴费的第2日，是税务局传输缴费信息到医保局系统的次日。所以如果查不到，可以多几日再查。

　　05可用医保个人账户余额共济给家人缴费吗?

　　回复：可以。

　　需先建立共济关系(先进行共济备案)，且单个账户资金足额的情况下才可划扣，医保部门将于每月最后一天发起扣费工作。

　　注意点：个人账户余额只能给有北京医保的家人使用，所以如果家人是首次参保一老一小则不能使用。

　　06有绑定银行代扣款，还可以自主缴费吗?会重复扣费吗?

　　回复：

　　已签订缴费协议的，也可以提前自主缴费，缴费成功后，不会再次从代扣银行卡中扣款。

　　另外，同时绑定了银行代扣、共济扣费的，银行是每月15日扣费，共济是每月最后一天扣费，时间点近的先扣。

　　注意点：批扣日当天，存在有效缴费协议的缴费人无法自主缴费。

　　07一老一小缴费不成功，提示账户异常。怎么办?

　　回复：

　　最直接的办法是拨打010-96102、010-12333，通过人工客服帮你查询问题，以便尽快得到处理。

　　08外地就医可以用一老一小报销吗?

　　回复：

　　可以。京津冀地区可以跨省实时报销，在其它省市就医可以保存所有的医疗凭证回京后走手工报销;如长期在外地就医的，可以先在北京医保进行“备案”，然后走长期异地就医结算。

　　09外地老人投靠子女入京落户，可以办理一老一小吗?

　　回复：

　　根据情况而定。

　　①如果老人已达到退休年龄，并在当地领取医保待遇，即使落户北京，医保报销仍由原属地负责;

　　②只有老人达到退休年龄，且目前没有参加任何基本医保，在落户北京后可以办理一老一小。

　　10如果断缴有什么后果?明年不能用医保报销吗?

　　回复：

　　集中参保人员如未在2024年1月31日前完成缴费，那么医保即为中断状态，期间不能报销。参保人可以进行补缴，但补缴后需有90天的等待期才能开始报销。所以最好不要断缴。

　　11京籍孩子在外地读书，可以参保吗?

　　回复：

　　建议在外地读书地进行参保，参保事宜可以咨询下学校。北京的情况是，不少家长反映今年收到社区的提醒，要求已入学的孩子在学校进行统一参保，社区会自动减员;而目前孩子的医保状态已变为暂停(但不影响当年的报销)。大家可以注意一下，特别是今年刚入学、转学和工作居住证办理一小医保的。

　　12门诊和住院报销比例是多少?

　　回复：

　　注：一老一小按城乡居民医保进行参保和报销。

　　①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。

　　②学生儿童的住院起付线均减半。

　　③区属三级定点医院住院报销比例为78%。