北京住院分娩能报销多少?报销标准
导语 生育保险按限额支付方式结算的门急诊医疗费用,其门急诊医事服务费不在限额标准之内,由生育保险基金定额支付。
住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元,剖宫产支付标准由4400元提高到5800元。
住院分娩定额支付标准:
1.自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。
2.人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。
3.剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。
生育保险医疗费用报销范围及额度 |
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生育医疗费用 |
产前检查 |
限额付费
(即按实际支付,不高于此限额) |
妊娠至分娩 |
3000 |
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住院分娩 |
三级医院 |
二级医院 |
一级医院 |
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自然分娩 |
5000 |
4800 |
4750 |
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人工干预分娩 |
5200 |
5000 |
4950 |
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剖宫产 |
5800 |
5600 |
5550 |
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000 元 |
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住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费 |
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每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10% |
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