北京哪些情况工伤保险不能报销?

导语 为本市工伤职工就医、工伤医疗机构管理提供政策依据,《规定》的实施进一步完善工伤保险医疗服务管理,规范工伤医疗和康复服务行为,切实保障工伤职工医疗救治,促进工伤保险基金安全运行。

  ➤工伤保险基金不予支付医疗费用的主要情形有哪些注意事项?

  (一)用人单位未在《工伤保险条例》规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生的医疗费用。

  (二)未按规定在非协议服务机构发生的医疗费用,未经经办机构同意或备案在外埠医疗机构治疗发生的医疗费用。

  (三)超出本市工伤保险“三目录”规定范围的医疗费用。

  (四)治疗非工伤疾病的医疗费用;

  (五)不合理检查、治疗和用药的医疗费用。

  (六)医疗机构擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费项目所发生的医疗费用。

  (七)不符合入院条件和标准发生的住院医疗费用,符合出院条件未办理出院继续发生的医疗费用,挂名住院所发生的医疗费用;住院治疗受伤部位或职业病时外购药品所发生的医疗费用。

  (八)不符合工伤保险规定的其他医疗费用。

  》》北京工伤职工就医标准是什么?

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