2023年起北京职工门诊待遇规定(不设封顶线)
导语 自2022年9月1日起,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,缴费比例不变。
➤2023年起职工门诊待遇不设封顶线门(急)诊2万元以上按60%支付
目前,本市职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门(急)诊费用,最高支付限额为2万元,超出2万元部分由个人负担。自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额:
✔2万元以下报销比例不变;
✔2万元以上在职职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。
➤如何使用基本医疗保险个人账户资金购买本市补充医疗保险?
2022年9月1日起,参保人员可使用个人账户资金为本人购买本市补充医疗保险(现阶段特指购买北京普惠健康保);自2022年12月1日起,参保人员可为备案的配偶、父母、子女购买本市补充医疗保险(现阶段特指购买北京普惠健康保)。购买时,应确保个人账户能足额支付。
➤推荐阅读:
温馨提示:微信搜索公众号【北京本地宝】,关注后回复【医保报销】获2024年北京医保报销比例/起付线(城镇职工及城乡居民)、医保报销最新政策、北京医保药品报销范围/医疗服务价格查询入口等。