2021北京职工医疗保险缴费标准是多少?

导语 2020年1月1日起,本市城镇职工医疗保险和生育保险合并实施,生育保险费按原应缴费率0.8%并入城镇职工基本医疗保险,实行统一征缴。

  ➤2021北京职工医疗保险缴费标准

  ☞单位缴费标准

  根据本市基本医疗保险规定,本市职工基本医疗保险单位缴费费率为9.8%

  9.8%=8.8%(医疗保险和生育保险费)+1%(大额医疗费用互助资金)

  用人单位按全部职工缴费工资基数之和的8.8%缴纳医疗保险和生育保险费,按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳大额医疗费用互助资金。

  ☞个人缴费标准

  职工个人月缴纳医疗保险费在职职工:缴费基数的2%+3元;退休人员:3元

  ➤北京城镇职工医保住院及门诊报销比例

参保人员类别 住院
起付线 报销比例
医疗费用金额段 一级医院 二级医院 三级医院
在职职工 本年度第一次住院1300元,第二次及以后每次650元。 1300元-3万元 90.00% 87.00% 85.00%
3万-4万 95.00% 92.00% 90.00%
4万-10万 97.00% 97.00% 95.00%
10万-50万 85.00% 85.00% 85.00%
退休职工(70周岁以下) 本年度第一次住院1300元,第二次及以后每次650元。 1300元-3万元 97.00% 96.10% 95.50%
3万-4万 98.50% 97.60% 97.00%
退休职工(70周岁以上) 4万-10万 99.10% 99.10% 98.50%
10万-50万 90% 90% 90%

参保人员类别 门诊
起付线 封顶线 报销比例
本市社区医院 其他定点医院
在职职工 1800元 2万元 90% 70%
退休职工(70周岁以下) 1300元 2万元 90% 85%
退休职工(70周岁以上) 1300元 2万元 90% 90%

  目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元

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